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08:00,手术开始。
陈靖选择了三孔。
主操作孔丶辅助操作孔丶观察孔一气呵成,又如行云流水,而且没有一点瑕疵。
看得人惊叹连连。
观摩的李易泽看得眼睛发直,甚至忘记了呼吸。
王小美差点忘记了无菌原则,捂向嘴的手悬在半空久久没有放下。
彭茁心底更是震惊得无以复加。
陈靖离开市人民医院之后,彭茁在普外一待过十多天,见识过张国华腔镜的水平。
那时候,陈靖腔镜下胆囊切除术接近大师级。就胆囊切除术而言,张国华的水准和陈靖相差不大。
可,现在,仅从打孔丶建立气腹来看,陈靖的水平远远超过了张国华,甚至到达了无可挑剔的地步。
「天才啊!绝世的天才!难怪师弟你有这个底气,就你这手速,快到了极致,而且毫无瑕疵……张国华要是看到了不知做何感想。」
亚州级的果然厉害。
陈靖微微一惊。
他也没想会有这种效果。
就是不知道还有没有世界级。
陈靖说道:「他会看到的。」
器械置入,分离黏连组织,探查胆囊,陈靖看着显示屏:「胆囊无明显水肿,不用切除,原发性胆管结石,换分离钳。」
手眼分离。
彭茁很难受。
「师弟,你能不能再慢一点!」
李易泽频频点头,说好的不赶时间了,怎么会这么快!
这些操作都是肌肉记忆,几乎不经过他的大脑。
陈靖哦了一声,「是我疏忽了。」
彭茁当然不觉得是陈靖疏忽了。
他能感到陈靖的动作有点别扭,那是有意无意放慢速度造成的。
「这种速度了?」陈靖刻意用大脑强行控制着双手的速度。
「再慢一点。」彭茁喘了口气。
「现在呢?」陈靖再次放慢节奏,动作却依旧精准。
「嗯,这下可以跟上了。」彭茁如释重负,手上的动作顺畅了不少,「慢了2/3吧!」
「差不多。」陈靖点点头,「那就保持这个速度。」
说着,陈靖有条不紊地操作起来。
速度放慢,节奏平稳。
分离钳径直朝着肝十二指肠韧带区域探去,精准暴露了胆总管的位置。
显示屏里,胆总管上段扩张,管壁水肿明显,管腔狭窄处明显凸起,周围组织粘连清晰可见。
陈靖接过抓钳,配合着轻柔分离胆管周边的组织,「这,这,这些是肝动脉,门静脉等关键血管,你们做的时候要小心避开。」
彭茁点点头,术中出血就怕损伤到大的血管,特别是动脉。
李易泽脑袋嗡嗡的,犹如天书,自知要学的东西还有很多。
「准备切开胆总管。」
「好!」彭茁准备好吸引器。
不偏不倚,不轻不重,陈靖在胆总管前壁做了一道纵向的切口。
胆汁缓慢流出,吸引器呲呲吸着。
取石钳由切口探入,一击命中,陈靖夹住嵌顿的结石将其取出。
随后取石钳接连探入,一连三次取出三颗大小不一的小结石。
陈靖的操作如探囊取物。
次次不走空。
彭茁端着镜子不禁问:「师弟,你这是怎么做到的?」
「这个,真不好说,除了对解剖的深刻认识,还需要手感。」陈靖说着开始冲洗胆管,以确认有无残余结石。
彭茁点点头,解剖可以学,可手感需要极强的天赋,和敏锐的观察力以及不可言语的经验积累。
这东西教不会,只能靠一台接着一台的手术打磨,而且天赋差的人一辈子都不可能有陈靖那种手感。
勤能补拙,也要看是哪一方面。
彭茁自知达不到那种高度。
他问道:「师弟,你倒是可以,可你走了,我们怎么办,就不做腔镜下胆管取石了吗?」