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第453章不吃大饼的皇帝(已补)(第1/2页)
韩秋深吸一口气,理了理思路,将昨夜的种种简述了一遍。
至于真正的想法.....
“父皇,我大禹立国至今,百姓所需中的衣食住行,其中最重要的是吃不饱饭,除此四项之外,生病求医亦是问题。”
“如今....吃饭的问题,番薯、土豆推广在即,一两年内可见成效。
“而看病这件事,并非是说已经到了迫在眉睫的地步。儿臣倒觉得,这反而是民生德政中最容易起成效,最容易彰显陛下仁慈功德的一笔买卖。”
“哦?你说....这一个关于功德的买卖?”李玄徽摸着下巴,饶有兴致起来。
功德就是功德!
怎么能和买卖,那种铜臭味牵扯起来?
李玄徽不是很理解,一旁的皇后若有所思,似乎明白韩秋在暗指什么。
“不愧是和琰儿他们做生意的,张口便是以利为先,怕是这件事也能帮陛下捞油水啊。”上官梓童心中暗暗道。
韩秋继续出言解释:“不错,功德同样也算是买卖,两者之间并不冲突。”
“首先.....古往今来,天下医者稀缺,分布极不均匀,乃千年未解之痹症。”
“鼎阳城中尚有太医署和民间医馆,然而出了京畿,方圆百里能找到一到两个大夫便算运气。百姓小病拖成大病,大病熬成绝症,每逢时疫更是死伤无算。”
“儿臣所言的全民医疗,说到底就是两件事。其一,培养更多的医者。其二,让百姓看得起病。”
李玄徽听到这里,眉头便拧了起来。
这些从锦衣卫的密奏上都听得七七八八了,再重复一遍又有什么意义?
莫不是在和自己打马虎眼?
“哼,话说的真漂亮,朕都感觉要成为千古仁慈圣君了。”
他板着老脸,一巴掌拍在龙椅把手上,“可你不会以为大禹现在手里有很多银子吧?”
“瞧瞧北境边军那边,他们刚打完仗,粮饷还欠着一截。各地司农又在进行番薯的推广,要种子、要人力、同样要各道各州配合。”
“还有你那格物司,刚刚还说什么要在城外规划一个新的火药研发制造的军事重地。”
“这还没有算上盐商行、市舶司那边,迟迟没有任何盈余入国库,可以说现在整个大禹上下都在疯狂烧钱!”
李玄徽之前吃了韩秋几轮大饼。
又是造盐,又是开海。
虽说得到了一些成效,反响也蛮不错的,问题是仔细一算账,收入赚来的钱,还不够砸进去的。
古代经济的运转,不说遵循什么客观市场规律,你总得有现金流吧!
没有足够的白银黄金支撑流入市场,庄家收获不回来本钱,怎么不断的复利往下套钱?
人在有钱的时候,觉得怎么花都行。
真正钱包掏空的时候就会开始反思之前的操作,是否正当与否。
韩秋被说的不敢吱声,撅撅嘴心中暗道:这也不能全怪我吧?
有的投资就是长线才有回报!
再说了,那解决粮食问题还不够吗?
不过韩秋也算是看出来了,这皇帝就是财奴。
赚钱的时候叫人家驸马爷,不赚钱的时候就叫韩大人了。
“怎么不说话了,朕的韩大人,朕的好驸马?”
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“你看看你和那姜神医许下的官办医舍,又是行医牒,又是固定俸给,岂不又是一笔庞大的开销。”
“先前从江南几家氏族抄没的银子,花得也快七七八八了。总不能说满朝文武都被搜刮一遍,不知道还以为皇室穷得必须要当土匪了。”
“再者,你说培养医者,培养得出来吗?通试之后能有几个学医的?总不能凭空变出一批行医之人。”
韩秋见他说的差不多了,这才不慌不忙,拱手道:“父皇所言不过一个‘钱’字罢了,既如此.....这笔账儿臣替您算一下。”
“先说钱从哪里来。”
“儿臣从始至终也没有说让朝廷独力承担所有开销,为何不能建一套自行运转的法子?”
李玄徽愣了下,眉头微皱,略显狐疑盯着韩秋。
这小子在干什么?
莫不是有了办法,然后故意憋着不说,等自己先发难,然后再狠狠打自己脸吧!
big胆!这怎么能允许呢!?
“呦,驸马爷这是被朕的话逼到了角落,脑子突然清醒了?”
“是啊,多亏父皇的教诲.....儿臣突然就有了好办法。”
韩秋拱手,旋即抬头。
“关于济医钱。大禹全国在册户数约四百万户,京畿之地约四十万户。”
“若以京畿为试点,每户每年缴纳三十文济医钱,一年便是一万二千两白银。这笔钱可专款专用,存于度支府另立账目,用以维持官办医舍的日常开销。”
“三十文,不过是寻常百姓半月饭钱。一旦家中有人生了急病重症,凭济医牌便可在官办医舍中减免大半诊金药费。小病不拖,大病有底,想必百姓是愿意交这笔钱的。”
李玄徽默默在心里算了一下,一万二千两?
这么多?
不对,这也是最好的情况,不见得家家户户都愿意掏这个钱出来吧。
不等他质疑,韩秋又继续道:“儿臣以为,医者不但要分科,还应分等。分等诊金与皇家医衔。”
“自下而上可设五等。”
“最低一等为医学生,尚在学馆修习,不可独立行医。”
“第二等为坐堂医师,通过基础考核后可在官办医舍或民间医馆坐堂看诊。”
“第三等为主治医师,需在某一分科中积累三年以上实诊经验并通过复核。”
“第四等为上医,由太医署或各道医官联合评定,需有救治疑难重症的实绩。至于第五等可为国手,由太医署与朝廷联合授衔,一朝之中不过数人。”
“等级越高,官办医舍中的月俸越高,民间行医的诊金也可相应提升。而百姓持济医牌就诊,官办医舍按等级收取不同的减免诊金,朝廷补贴差额。”
“至于那些富商勋贵,他们最怕生病,也最肯花大价钱请名医。太医署的御医每月可轮值两日出宫会诊,为京中富户提供高等诊治,所收诊金归入济医钱账目,反哺官办医舍。富户多出的银子,便是穷人看病的底气。”
李玄徽听到太医署御医出宫会诊,眉头微动,似在权衡利弊。
让太医署的御医们出去给百姓看病?
他们会去?
毕竟在大多数人眼中,那些泥腿子可不配啊!
(欠一章,最近在搬家有点忙,等国庆节给大家好好加更)